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2019 04-30

报喜!薄型子宫内膜这样调理,依旧能迎来宝宝的入住!

来源:湛江久和医院 作者: 专科医院 [打印]

  子宫内膜是胚胎着床的土壤,没有健康肥沃的子宫内膜,胚胎就没法安稳地留下来。因此,子宫内膜薄也是困扰很多不孕女性的难题。X女士由于宫外孕手术后导致继发性不孕,薄型子宫内膜成为她试管成功妊娠的障碍。经钟佳静主任治疗后,她于近日成功实现了“好孕”梦想!

试管婴儿成功案例

  好孕档案

  患友信息:X女士,33岁,来自广州

  患者主诉:宫外孕术后4年,未避孕未孕3年

  主治医生:钟佳静主任

  患友病史:2014年因右侧输卵管妊娠行腹腔镜下切开取胚术+盆腔粘连松解术。2017年进行3个月B超监测排卵,提示有优势卵泡,指导同房未孕。

  诊断:继发性不孕症,盆腔炎性疾病后遗症(双侧输卵管伞端粘连、薄型子宫内膜)

  治疗方案:符合试管婴儿指征,行试管婴儿助孕,采用卵泡期长方案进行促排卵。

  诊疗结果:2018年10月共获卵子8枚,正常受精6枚,因为内膜≤6毫米(内膜过薄)取消移植。2019年3月移植两枚冷冻胚胎,现已获妊娠!

  治疗总结:子宫内膜是胚胎着床的土壤,没有健康肥沃的子宫内膜,胚胎就没法安稳地留下来。因此,在试管婴儿治疗中,良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。X女士由于宫外孕后手术导致盆腔环境差:右侧壁见弧形粘连,右侧宫角见柱状粘连,子宫内膜局部增生欠均,如何调理好子宫内环境,让它适合胚胎的着床成为此次治疗的难点。钟佳静主任通过宫腔灌注以及内膜微刺激术,增加了内膜厚度,同时使内膜血流明显变好,终于迎来了新生命的入住!

  疾病科普——薄型子宫内膜

  子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。对于子宫内膜薄的患者,意味着胚胎种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床困难,女性的妊娠率将大大降低。

  薄型子宫内膜该如何处理?

  1.手术治疗:经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度,使子宫内膜动脉搏动指数显著升高,同时降低其阻力指数,在一定程度上改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎植入成功率。

  2.雌激素治疗:在试管助孕周期中,应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚,且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

  3.粒细胞集落刺激因子:它仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用,还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用,进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

  4.生长激素治疗:生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

  5.改善子宫内膜血流灌注:小剂量阿司匹林、酮可可碱( PTX) 、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注,提高子宫内膜容受性。

  因此,薄型子宫内膜的患友们,也不要过分担忧,耐心地依从医生的处理,好孕就在不远处等你!

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